Plenary II: Round Table: CHARACTERISTICS OF HIGH PERFORMING HOSPITALS

Plenary 2 merupakan sesi dengan 3 pembicara dari berbagai negara, yaitu:

• Prof. Anupam Sibal, Group Medical Director, Apollo Hospitals Group (India)
• Mr. Stephen Leyshon, Global Clinical Officer and Principal Advisor in Patient Safety, DNV GL Strategic Research and Innovation (Norway)
• Mr. Robert Grey, Chairman & CEO, Azure Healthcare Limited (Australia)

Moderator: Dr. Wai Lun “Allen” Cheung, Director – Cluster Services, Hong Kong Hospital Authority (Hong Kong)

Dalam pembukaannya, moderator menekankan bahwa topik sesi ini adalah: apa kriteria untuk mengukur sebuah RS merupakan lembaga yang baik.

Presentasi Prof Sibal:

Apa yang disebut sebagai High Performance Hospital. Apa karakteristiknya?

Ada yang menyatakan 7 way..ada yang menyatakan 5 habit… Saya menyatakan ada  berbagai hal. Secara keseluruhan dapat dilihat dalam slide ini:

Jika RS ingin memenangkan kompetisi perlu ada Talent Management. Bagaimana mengembangkan staf yang berbakat. Hal ini dapat dilakukan dengan cara in-house coaching program, simulation model seperti yang dilakukan oleh jaringan Sister of Charity Health System. Di jaringan Apollo: Ada keluarga Apollo…sebagai sebuah tempat yang baik untuk bekerja.

– RS harus berorientasi pada outcome bukan pada masalah. Just in Time. Kaizen…continous improvement, Quality at the Source merupakan konsep-konsep penting yang perlu dipelajari.  RS harus berorientasi pada Outcome pelayanan klinis,  Mempunyai Clinical Balance Scorecard ACE@25 indicators seperti yang dipakai Appollo.

–  RS sebaiknya harus fokus, jangan mudah tertarik perhatiannya ke luar. RS harus mempunyai kemampuan  to learn, action…dan melakukan Manajemen Perubahan secara terus menerus. Jangan hanya berputar-putar. Manajemen Perubahan dilakukan secara baik di University of Texas untuk pelayanan kanker. Di Apollo…manajemen perubahan dimulai dari fakta historis menjadi RS Swasta Tertier yang pertama di India, namun punya Network secondary care dan juga pelayanan primer (Apollo Clinics). Kegiatan dikoordinasi dengan menggunakan Apollo digital.

– Di RS harus ada suatu pedoman untuk apa yang harus kita lakukan dan yang harus tidak lakukan. Harus punya budaya akuntabilitas. Misal: bagaimana caranya agar terjadi penghematan . Di Apollo ada Incident Reporting dan diberikan reward untuk yang menemukan hal ini. Dengan demikian semua orang accountable.

-Penanganan pasien (engagement) harus dimulai  dari datang sampai akhir. Blue Ocean yang tenang dapat memberikan kenyamanan bagi pasien. Cleveland Clinic membuka medical record dilakukan agar informasi dari pasien menjadi lebih baik. Di Apollo…manajemen rumahsakit mendengarkan suara pasien yang merupakan hal penting.

-RS perlu terus melakukan Inovasi. DI Mayo Clinic ada banyak inovasi dilakukan dalam berbagai pelayanan klinik..Sebagai salahsatu contoh di Jaringan Apollo menggunakan Telemedicines sebagai salahsatu inovasi.

Pembicara kedua, Dr. Leyshon memberikan  berbagai sifat RS dari berbagai kegiatan, antara lain

–  Seri review kritis

–  Case studies

–  Interviews dengan 60 leaders

–   Workshop dengan para ahli

–   Patient Vignettes

Apa dan jenis pelayanan kesehatan yang diharapakan. Jawabannya adalah:

Visi umum:

–   Save

–   Cost Effective

–   Equitable

–   Effective

–   Timely

–   Suitable

Atribut yang sama di berbagai negara adalah:

–  Clear, shared vision, dan strategy yang baik

–  Mempunyai transformativee leadership

–  Mempunyai budaya pembelajaran

–  Mempunyai kemampuan memonitor kinerja secara efektif.

–  Mampu melakukan engagement dengan SDM

–  Mempunyai struktur organisasi yang ramping.

Apakah saat ini mempunyai ada negara yang mempunya system kesehtan yang sudah baik dan rumahsakitnya juga baik? Ternyata hampir semua negara tidak punya sistem yang sudah  dianggap ideal. Hal lainnya adalah bagaimana menggunakan apa yang disebut sebagai Prospective Hazard Analysis untuk melihat berbagai risiko. Dengan memahami apa yang di depan, dapat dilakukan sebuah manajemen perubahan.

Pembicara ketiga Dr. Grey menekankan  bahwa dalam bisnis biasa ada berbagai karakteristik yang dapat digambarkan sebagai berikut:

Dalam slide tersebut ada 5 karakteristik lembaga yang baik:

–  Leadership

–  Keterbukaan

–  Motivasi

–  Meningkatkan kinerja

–  Tujuan-tujuan

Disetiap ciri lembaga yang baik ada berbagai hal lebih rinci yang perlu dikembangkan oleh rumahsakit. Berikut ini rinciannya:

–   Leadership: mencakup kepercayaan (trust), integritas, mampu memutuskan (decisive), efektif, percaya diri.

–   Keterbukaan mencakup Komunikasi, Knowledge, Proses, Perubahan, Performance.

–   Motivasi: hal ini terkait dengan iklim bekerja, Budaya, Partisipasi, Safety, kepuasan

–   Improvement: Strategi, Proses, Reports, Products, dan Kompetensi

–   Tujuan:  Management, Employees, Partners, Customers, Stakeholders

Kesimpulan:

Di sesi  Plenary 2 ini, ada kecenderungan para pembicara menggunakan prinsip prinsip dari perusahaan biasa yang di bawa ke RS. Professor Sibal bahkan menegaskan bahwa rumahsakit harus belajar dari lembaga-lembaga lain yang sukses menetapkan karakteristik lembaga yang baik. Yang menjadi masalah dalam penggunaan model ini adalah kepercayaan antara klinisi dengan para manajer. Ini merupakan masalah klasik di mana-mana. Problem dengan klinisi adalah adalah mereka sangat bright tapi tidak banyak memahami mengenai manajemen. Tantangan di lembaga rumahsakit adalah memang bagaimana antara manajer dengan klinisi dapat bekerja bersama. Hal ini seperti cabinet dengan pemerintah koalisi…. Bagaimana dapat bekerja sama dalam perbedaan.