Ujian Terbuka Program Doktor FK-KMK UGM Atas Nama dr. Aditya Fuad Robby Triangga, Sp.OT., Subsp.P.L(K)., AIFO-K

Disertasi:
Efikasi Pemberian UC- MSC Conditioned Medium dan AD-MSC Conditioned Medium Terhadap Regenerasi ACL dan Degenerasi Meniskus Pada Studi Hewan Model Robekan Parsial ACL

Tim Pembimbing:

  • Prof. Dr. dr. Yohanes Widodo Wirohadidjojo, Sp.KK(K)
  • dr. Rahadyan Magetsari, Sp.OT(K)., Ph.D
  • Prof. drh. Widya Asmara, SU., Ph.D.

Latar Belakang: Pilihan terapi untuk robekan parsial Anterior Cruciate Ligament (ACL) masih menjadi perdebatan karena keterbatasan terapi khususnya konservatif. Terapi biologis menggunakan conditioned medium (CM) dari sel punca mesenkimal, baik dari jaringan adiposa (AD-MSC CM) maupun tali pusat (UC-MSC CM), dan pemberian perancah platelet rich fibrin (PRF) berpotensi meningkatkan regenerasi jaringan ACL dan menghambat degenerasi meniskus. Penelitian ini menilai efikasi AD-MSC CM dan UC-MSC CM dalam mempercepat regenerasi robekan parsial ACL serta mencegah degenerasi meniskus, baik dengan maupun tanpa perancah

Metode: Penelitian ini menggunakan metode quasi experimental dengan hewan coba kelinci model cedera parsial ACL yang dibagi ke dalam 3 kelompok intervensi, antara lain AD-MSC CM, UC-MSC CM, dan plasebo. Masing-masing kelompok dibagi kembali menjadi kelompok yang mendapatkan perancah platelet-rich fibrin (PRF) dan yang tidak. Evaluasi regenerasi ACL dilakukan melalui analisis histologi ligamen, kadar Transforming Growth Factor β-1 (TGF-β1), Collagen Type 1 Alpha 1 (COL1A1), dan Interleukin-1β (IL-1β). Sedangkan pencegahan degenerasi meniskus dievaluasi dengan analisa histologi meniskus, ekspresi Matrix Metalloproteinase-13 (MMP-13), serta kekuatan pulasan pada Safranin-O.

Hasil: Kelompok yang menerima terapi UC-MSC CM menunjukkan regenerasi ACL dan pencegahan degenerasi meniskus yang lebih baik dibandingkan kelompok AD-MSC CM dan plasebo. Hal ini terlihat dari peningkatan skor histologis, ekspresi TGF-β1 dan COL1A1 yang lebih tinggi, serta penurunan kadar IL-1β dan MMP-13. Pemberian perancah PRF meningkatkan efektivitas terapi pada kedua jenis conditioned medium baik AD-MCS maupun UC-MSC.

Kesimpulan: UC-MSC CM lebih efektif dibandingkan AD-MSC CM dalam mempercepat regenerasi ACL dan menghambat degenerasi meniskus, terutama dengan dukungan perancah PRF. Terapi ini memiliki potensi besar untuk aplikasi klinis dalam bidang ortopedi regeneratif.

Kata kunci: conditioned medium, sel punca mesenkimal, regenerasi ACL, degenerasi meniskus, terapi biologis